Marion Esquerré – La santé, ça se mérite !

Réduire le déficit de la Sécurité sociale, voilà l’obsession depuis trente ans des pouvoirs publics. Deux pistes se distinguent : accroître les moyens de l’Assurance maladie, par la hausse des cotisations sociales par exemple, ou bien chercher à réduire ses dépenses. Les gouvernements successifs ont plus souvent opté pour cette seconde solution, actionnant deux leviers : la réforme de l’organisation et de la gestion économique du système de santé, au centre duquel on trouve l’hôpital, et la réduction progressive de l’indemnisation des soins.

Au final, le résultat est loin d’être convaincant. Le « trou de la Sécu » n’est pas comblé. Et des indicateurs comme le renoncement aux soins ou la réapparition de maladies que l’on croyait éradiquées font craindre une dégradation du niveau de santé publique. Alors, pourquoi s’entêter dans cette voie ? Au fond, quels que soient les domaines des politiques publiques, c’est toujours la même tendance qui est à l’oeuvre : l’abandon de l’État providence. Sur le modèle anglo-saxon, les citoyens sont lentement mais sûrement renvoyés à leur propre sort : « Agissez sur votre mode de vie pour agir sur votre santé. » La santé se mérite, tout comme l’emploi, et serait de moins en moins une affaire collective. Sur le terrain, les réformes portées par cette idéologie font des dégâts. Lire la suite

Peter – Le point sur l' »ObamaCare »

 

« Actuellement, on a le système de santé de loin le plus cher, le plus inefficace, le plus parasitaire, le moins compréhensif, le moins protecteur et le moins égalitaire du Premier Monde ». A la suite du billet, Merry Christmas, les pauvres!, Peter, qui vit à Seattle, a développé dans les commentaires un certain nombre de points (d’écueils, devrait-on dire) sur cette réforme. Afin que tous ceux qui passent par là puissent bénéficier de ces explications claires et instructives, en direct des Etats-Unis, je les inclus dans un billet à part entière.  Lire la suite

Aurélien Bordet – L’hôpital mis à mal


Recensé : Bertrand Mas, Frédéric Pierru, Nicole Smolski et Richard Torrielli, L’hôpital en réanimation, Editions du Croquant, collection Savoir agir, Paris, 2011. 368 p., 19 €.

L’hôpital subit depuis 2009 des réformes lourdes de conséquences pour ses agents comme ses patients. Un ouvrage collectif montre comment le management pénètre progressivement tous les aspects de la vie hospitalière pour en modifier l’activité et la finalité. Lire la suite